Папиломавирусные инфекции мочеполовых органов.



Остроконечные кондиломы – широко распространенное инфекционное заболевание мочеполовых органов и представляют собой доброкачественные разрастания эпидермиса и подлежащего сосочкового слоя дермы. Возбудитель остроконечных кондилом относится к семейству паповавирусов. Возникновению кондилом благоприятствуют местные раздражители: выделения из влагалища, уретры при гонорее, трихомониазе и других венерических заболеваниях, прямой кишки при различных патологических состояниях, мацерация, беременность, скопление смегмы и др. Заболевание встречается с одинаковой частотой, как у мужчин, так и у женщин (особенно в возрасте 22-24 лет, живущих активной половой жизнью). Инкубационный период составляет 1-9 месяцев, иногда до 2,5 лет. Вирус передается путем прямого, преимущественно полового, контакта. Излюбленным местом поражения является область наружных половых органов и заднего прохода. В редких случаях высыпания располагаются в углах рта, на красной кайме губ, на веках, конъюнктиве глаз, в межпальцевых складках. У мужчин высыпания располагаются преимущественно в области заголовочной бороздки, уздечки, наружного отверстия мочеиспускательного канала, края и внутреннего листка препуциального мешка, головки полового члена, реже – прилежащей к гениталиям бедренно - мошоночной складки и области ануса. У женщин поражения локализуются главным образом вокруг входа во влагалище, на малых половых губах, клиторе и внутренней поверхности больших половых губ, а также вокруг ануса. Поражаются также паховые, межъягодичные складки, крайне редко – другие участки тела. Заболевание начинается с единичных мельчайших узелков розоватой или серовато-красной окраски. Постепенно число элементов увеличивается. Возникающие множественные сосочковые высыпания разрастаются, сливаясь между собой. Образующиеся обширные вегетации принимают формы петушиного гребня или цветной капусты. Окружающая кожа может быть внешне не измененной или при постоянном механическом раздражении быть воспаленной, приобретает ярко-красную окраску и мокнущую поверхность. Иногда, обычно у неопрятных больных, остроконечные кондиломы могут достигать больших размеров, превращаясь в розово-красные дольчатые образования, напоминающие опухоль. При отсутствии надлежащего ухода остроконечные кондиломы мацерируются, при этом отделяется гной с неприятным запахом; сосочковые образования могут эрозироваться и даже изъязвляться. Остроконечные кондиломы аногенитальной области часто рецидивируют после хирургического иссечения или лазерного разрушения.

Назад в раздел