Гонорея у беременных



Больные гонореей женщины должны быть особенно осторожны в период беременности, при менструации, после аборта и родов. При проведении различных манипуляций и видов лечения у беременных нужно соблюдать предосторожность во избежание распространения восходящей гонококковой инфекции, особенно опасной в первые 4 месяца беременности. Спринцевания, массаж мочеиспускательного канала, обследование гинекологическими зеркалами и другие процедуры проводят через 10 дней после аборта и не ранее чем через 4-6 недель после родов. У сравнительно большого числа женщин при наличии гонореи наступает беременность, и сама беременность не препятствует заражению гонореей. Гонококковая инфекция во время беременности всегда представляет опасность для матери, плода и новорожденного. При наличии гонореи верхних отделов мочеполовой системы и после перенесенного заболевания отмечено наибольшее число осложнений во время беременности, родов и в послеродовый период. Нередко у беременных, больных гонореей, бывают преждевременные роды, существует угроза невынашивания, могут иметь место самопроизвольные выкидыши, кровотечения в послеродовый период и другие осложнения. Гонорея у беременных часто протекает бессимптомно, и установить начало заболевания или момент инфицирования не удается. Только 25-30% беременных жалуются на выделения из влагалища, дизурические явления или боли внизу живота. Эти жалобы у большинства быстро проходят и не служат поводом для обращения к врачу. У беременных, больных гонореей, часто имеет место смешанная инфекция – гонококковая и хламидийная или микоплазменная, грибковая и др. Хламидиоз, микоплазмоз, трихомоноз или кандидоз встречаются часто, нередко маскируя гонорею. Искусственное прерывание беременности у больных гонореей чрезвычайно опасно из-за возможного инфицирования матки, яичников, маточных труб, появления осложнений.

Назад в раздел