Гонококковое поражение почек и почечных лоханок



Гораздо чаще возбудителем восходящей инфекции мочевых путей бывают сопутствующие гонококкокам микроорганизмы ( хламидии, микоплазмы, трихомонады и др.). В одних случаях воспалительный процесс ограничивается слизистой оболочкой почечных лоханок (пиелит), в других – распространяется на почки (пиелонефрит). Гонококковая инфекция проникает в почку, как правило, восходящим путем, редко – гематогенным или лимфогенным путем. При этом гонококки не размножаются в крови, не нарушают общего состояния больных и не вызывают поражений, связанных с гонококковой септикопиемией. Однако диссеминированные формы гонореи могут появляться в результате генерализации гонококковой инфекции из вторичных (кровь, синовиальная жидкость, поражения кожи и др.) и первичных очагов поражения. Генерализация гонококковой инфекции возможна при любой форме заболевания. Диссеминация патологического процесса чаще отмечается при малосимптомной и хронической формах, наличии замкнутых очагов болезни в случае поражения предстательной железы, семенных пузырьков, матки, глотки. Сравнительно редко распространение гонококков из первичных очагов поражения происходит при острой свежей гонорее. Диссеминированная гонорея проявляется поражением суставов, кожи, печени, почек, сердца, мышц и нервной системы. Нередко больные жалуются на повышение температуры тела до 40 град., озноб, слабость, боль в мышцах и др.

Назад в раздел