Бехчета болезнь



Системное заболевание неизвестной этиологии. Для данной болезни характерно сочетанное поражение слизистых оболочек полости рта и половых органов, глаз и кожи, с офтальмо-стомато-генитальным синдромом. Клиника. Первым симптомом болезни является, как правило, афтозный стоматит, который встречается практически у всех больных и характеризуется острым началом, рецидивирующим течением. Афты локализуются на слизистой оболочке щек, губ, языка, глотки, всегда очень болезненны. Характер афтозных высыпаний на наружных половых органах аналогичен, в ряде случаев заживление идет с образованием рубца. У мужчин язвочки болезненны, располагаются на мошонке, препуциуме, головке полового члена; у женщин – во влагалище или шейке матки, как правило, малоболезненны. Для поражения глаз наиболее характерно развитие иридициклита с гипопионом, переднего и заднего увеита, хориоретинита, кровоизлияний в стекловидное тело, нередко с потерей зрения вследствие вторичной глаукомы, атрофии зрительного нерва или катаракты. Сравнительно часто выявляются изменения кожи по типу узловатой или многоформной эритемы, оставляющей пигментацию, папулопустулезных фолликулитов. Вовлекаются в патологический процесс и суставы (артралгии, артрит), сосуды различной локализации (мигрирующие тромбофлебиты), центральная нервная система (рецидивирующий менингоэнцефалит, поражение спинного мозга, изменение психики), реже – внутренние органы.Возможны поражения желудочно-кишечного тракта (язвенный эзофагит, энтерит, колит), сердца, легких, почек, в основе которых лежит патология сосудов. Течение заболевания хроническое, прогрессирующее с частыми рецидивами, хотя в отдельных органах и системах возможна относительная стабилизация процесса. Летальность чаще всего связана с разрывом аневризмы сосудов, перфорацией язв кишечника или тяжелым менингоэнцефалитом.

Назад в раздел